Эликвис или Ксарелто: какой препарат лучше выбрать?

Сердечно-сосудистые заболевания являются одним из главных причин смерти в современном мире. И чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, врачи в своей практике все чаще сталкиваются с необходимостью назначения антикоагулянтов – препаратов, предотвращающих образование тромбов и снижающих риск инфаркта и инсульта. Два из самых эффективных и широко используемых препарата этой группы – Эликвис и Ксарелто.

Эликвис и Ксарелто принадлежат к одному классу антикоагулянтов – прямым ингибиторам фактора Xа. Оба препарата предотвращают образование фибриногена, необходимого для образования тромбов, и являются эффективными в профилактике венозных тромбозов и тромбоэмболии.

Однако, несмотря на сходство в механизме действия и обширное применение, Эликвис и Ксарелто имеют свою специфику и различия в фармакокинетике и клиническом эффекте, которые могут влиять на выбор препарата для каждого конкретного пациента.

Состав и действие препаратов

Препарат Эликвис содержит действующее вещество апиксабан. Это прямой ингибитор фактора Ха и фактора Ха фремедиатора свертывания крови. Эликвис предотвращает образование тромба путем инактивации фактора Ха, который играет ключевую роль в превращении тромбина.

Препарат Ксарелто содержит действующее вещество ривароксабан. Он также является прямым ингибитором фактора Ха, но с другим механизмом действия. Ривароксабан блокирует фактор Ха, предотвращая образование тромба и осуществляя терапевтический эффект.

Как Эликвис, так и Ксарелто производятся в форме таблеток для перорального применения. Оба препарата предназначены для профилактики тромбоэмболических заболеваний у пациентов с фибрилляцией предсердий, а также для лечения венозных тромбоэмболических осложнений.

Необходимо обратить внимание, что эти препараты имеют различные дозировки и схемы применения, поэтому выбор между Эликвисом и Ксарелто должен основываться на рекомендациях врача и индивидуальных особенностях пациента.

Показания к применению

Эликвис назначается для следующих показаний:

Стационарная стадия фибрилляции предсердий (ФП)
Тромбоз и эмболия вен глубоких вен нижних конечностей
Послеоперационное профилактическое лечение при замене тазобедренного сустава
Профилактика инсульта и системной эмболии при нетромбозной фибрилляции предсердий, имеющей высокий риск

Ксарелто применяется для следующих показаний:

Профилактика инсульта и системной эмболии при нетромбозной фибрилляции предсердий, имеющей средний или высокий риск
Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов после хирургических вмешательств (в том числе замены коленного или тазобедренного сустава)
Лечение венозных тромбоэмболических осложнений (тромбоэмболия легочной артерии и ее ветвей)
Профилактика рецидива венозных тромбоэмболических событий

Преимущества и недостатки препаратов

Эликвис:

Преимущества:

  • Эликвис широко применяется для профилактики венозных тромбозов и эмболий.
  • Эликвис обладает высокой эффективностью в предотвращении тромбоэмболических осложнений, по сравнению с другими антикоагулянтами.
  • Препарат не требует регулярного контроля интенсивности антикоагуляции.
  • Эликвис имеет меньшее количество взаимодействий с другими лекарственными препаратами и пищей.

Недостатки:

  • У некоторых пациентов могут возникнуть нежелательные побочные эффекты, такие как кровотечения.
  • Цена препарата может быть достаточно высокой.
  • В редких случаях может возникнуть непереносимость или аллергическая реакция на действующее вещество.

Ксарелто:

Преимущества:

  • Ксарелто обладает высокой эффективностью и быстрым наступлением действия.
  • Препарат не требует регулярного мониторинга и контроля крови.
  • Ксарелто легко доступен и широко распространен в медицинской практике.

Недостатки:

  • У некоторых пациентов могут возникнуть побочные эффекты, такие как кровотечения или сыпь.
  • Цена препарата может быть высокой, особенно при длительном лечении.
  • Ксарелто имеет более широкий список противопоказаний и ограничений по сравнению с некоторыми другими антикоагулянтами.

Побочные эффекты и противопоказания

Как и любые лекарственные препараты, Эликвис и Ксарелто имеют свои побочные эффекты и противопоказания, которые следует учитывать при выборе лекарства.

Эликвис

В случае приема Эликвиса могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • повышенная склонность кровотечения;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • боль в животе;
  • усиление чувства усталости.

Эликвис противопоказан в следующих случаях:

  • избыточная чувствительность к действующему веществу или другим ингредиентам препарата;
  • повышенная склонность кровотечения, включая кровотечения из пищеварительного тракта;
  • заболевания печени, сопровождающиеся нарушением ее функций;
  • одновременный прием других лекарств, которые повышают риск кровотечения.

Ксарелто

Помимо пользы, прием Ксарелто может вызвать нежелательные эффекты:

  • кровотечения (как наружные, так и внутренние);
  • тошнота;
  • повышенная чувствительность кожи;
  • головокружение;
  • слабость.

Ксарелто противопоказан в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость действующего вещества или других компонентов препарата;
  • возраст менее 18 лет;
  • крайне выраженные нарушения функций печени и/или почек;
  • беременность и лактация;
  • активное кровотечение или предрасположенность к нему.

Перед началом приема любого из этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом и прояснить наличие противопоказаний, чтобы избежать возможных осложнений и нежелательных эффектов.

Выбор препарата: что нужно учитывать?

При выборе между Эликвисом и Ксарелто необходимо учитывать несколько факторов.

Во-первых, следует обратить внимание на основное назначение препаратов. Эликвис и Ксарелто применяются для профилактики и лечения тромбоэмболических осложнений. Однако, Эликвис активно используется для профилактики тромбоза после артериальной эмболии при фибрилляции предсердий, а Ксарелто чаще применяется при венозных тромбозах и лечении тромбозов глубоких вен.

Во-вторых, стоит обратить внимание на способ применения препаратов. Ксарелто принимается один раз в день, в то время как Эликвис необходимо принимать два раза в день.

Также, важно учитывать индивидуальные особенности пациента. Например, у пациентов с нарушением функции почек может быть предпочтительнее применение Эликвиса, который имеет более низкую экскрецию через почки.

Наконец, стоит учесть неблагоприятные эффекты препаратов. Оба препарата имеют список побочных действий, которые нужно учитывать при выборе. Например, Эликвис может вызывать кровоизлияния, а Ксарелто может вызывать головокружение и запоры.

Следует обратиться к врачу-кардиологу, который в соответствии со спецификой заболевания пациента и со всеми обстоятельствами его жизни поможет принять правильное решение при выборе между Эликвисом и Ксарелто.

Оцените статью